|
ASTIM
|
Astım, çeşitli uyarıcılar nedeniyle solunum yollarını oluşturan bronşların kasılarak daralması, bronş zarının şişmesi veya balgam gibi yapışkan salgıların hava yollarını tıkaması sonucu hava akımının zorlaşmasıyla karakterize kronik bir solunum yolu hastalığıdır.
Astımda hava yollarında mikrobik olmayan, süreğen bir iltihaplanma söz konusudur.
Astım atağı sırasında kişi nefes almakta zorlandığını düşünebilir; ancak hava yollarındaki daralma nedeniyle özellikle nefes verme güçleşebilir.
Ataklar dışında hastalarda çoğu zaman belirgin bir yakınma olmayabilir. Atak sırasında ise aşağıdaki belirtiler görülebilir:
Belirtilerin şiddeti kişiden kişiye büyük farklılıklar gösterebilir.
Ataklar özellikle gece veya sabaha karşı ortaya çıkabilir. Kendiliğinden ya da uygun ilaçların kullanılmasıyla gerileyebilir ancak daha sonra tekrar ortaya çıkabilir.
Tedavi edilmeyen veya düzensiz tedavi edilen olgularda zamanla atakların sıklığı ve şiddeti artabilir. Bu durumda nefes darlığı, hırıltılı solunum ve göğüste sıkışıklık gibi yakınmalar daha kalıcı hale gelebilir.
Astım, çocuklarda ve yetişkinlerde sık görülen kronik hastalıklardan biridir. Hastalığın ortaya çıkmasında çevresel ve genetik birçok faktör rol oynayabilir.
Astım gelişimiyle ilişkilendirilen faktörler arasında şunlar yer alabilir:
Bazı kişilerde astım, mesleki ortamda maruz kalınan maddelere bağlı olarak gelişebilir. Fırıncılık, kuaförlük, boyacılık, çiftçilik, kereste ve mobilya sektörü ile bazı gıda sektörlerinde çalışan kişilerde mesleki astım riski artabilir.
Astım her zaman alerjik nedenlerle ortaya çıkmasa da birçok vakada alerjik bir zemin bulunabilir. Özellikle çocukluk çağında başlayan astımda alerjik faktörler daha belirgin olabilir.
Alerjik yapıya sahip olmak doğrudan astım hastası olmak anlamına gelmez. Rinosinüzit, konjonktivit, dermatit ve ürtiker gibi diğer alerjik hastalıklar astımla birlikte görülebileceği gibi, astım olmadan da ortaya çıkabilir. Benzer şekilde alerjik bir hastalık bulunmadan da astım gelişebilir.
Astım tedavisinin temel amacı hastalığın kontrol altına alınması, atakların azaltılması ve kişinin günlük yaşamını mümkün olduğunca normal şekilde sürdürebilmesidir.
Tedavi süresi ve uygulanacak yöntemler hastanın durumuna göre değişiklik gösterebilir.
Astım ataklarında hava yollarının hızlı şekilde açılmasına yardımcı olan rahatlatıcı ilaçlar kullanılabilir. Bunun yanında hava yollarındaki kronik iltihabın kontrol altına alınması ve yeni atakların önlenmesi amacıyla koruyucu ilaçlardan yararlanılabilir.
Bazı uygun hastalarda, alerjen duyarlılığı ve uzman değerlendirmesine bağlı olarak immünoterapi gibi yöntemler de tedavi planına dahil edilebilir.
Astımda temel amaç yalnızca mevcut şikayetlerin geçici olarak azaltılması değil, hastalığın uzun dönemli olarak kontrol altında tutulması ve solunum fonksiyonlarının korunmasıdır.
Kliniğimize başvuran hastalar öncelikle genel sağlık değerlendirmesinden geçirilir. Daha önce göğüs hastalıkları veya alerji uzmanları tarafından yapılan tetkikler ve tahliller incelenir, hastanın kullandığı ilaçlar değerlendirilir.
Geleneksel Çin Tıbbı yaklaşımı kapsamında nabız değerlendirmesi, dil değerlendirmesi ve vücut ile kulak akupunktur noktalarının incelenmesi gibi yöntemlerden de yararlanılabilir.
Hastanın genel sağlık durumu, şikayetleri ve mevcut tedavileri göz önünde bulundurularak kişiye özel bir uygulama programı oluşturulabilir.
Astım belirtileri stres, kaygı, uyku düzensizliği ve bazı fiziksel durumlarla artabilir. Bu nedenle tedavi planında kişinin fiziksel ve ruhsal durumu da değerlendirilmelidir.
Solunum egzersizleri, uygun hareket programları, stres yönetimi ve yaşam tarzı düzenlemeleri gibi yöntemler kişinin genel iyilik halini destekleyebilir.
Gerekli görülen durumlarda akupunktur uygulamasına ek olarak aşağıdaki destekleyici yöntemlerden yararlanılabilir:
Akupunktur ve diğer tamamlayıcı yöntemler, astımın standart tıbbi tedavisinin yerine geçmemeli; hastanın mevcut ilaçları ve tedavi planı uzman hekim değerlendirmesi olmadan değiştirilmemelidir.
